前 言
心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是PTCA(经皮冠状动脉成形术)手术中使用的器材。心脏支架在体外看上去像是细小的网壁式金属管,由导线和导线前端的微囊等构成,小型支架重量甚至不足万分之一克。动脉支架可以持续发挥支撑动脉、解决狭窄、保证血流通畅的作用。
心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。
2011年强生停止药物洗脱支架业务后,心脏支架的全球市场主要被波士顿科学、雅培、美敦力、贝朗等跨国企业瓜分。国内心脏支架企业间的竞争主要集中在乐普医疗、微创医疗、吉威医疗和赛诺医疗等。
心脏支架是用于治疗心脏动脉硬化的高值耗材。近年来随着我国冠心病发病率增高,医疗技术水平日益提高,接受心脏介入治疗的患者越来越多。同时,随着心脏支架产品价格下降和人民生活水平提高,越来越多的人能负担得起心脏支架,消费升级带动市场飞速发展。
由于在产品性能、质量方面国内外总体差距不大,但国外支架产品的价格明显高于国内同类产品,且其销售区域主要集中在经济发达地区,对需求快速增长的二、三级城市覆盖不足,因而其市场占有率逐年下降。
增速之所以放缓主要归于三个缘由:一是高值耗材招标带来了降价风潮;二是由于患者多涌向三级医院,因此三级医院手术量基本饱和,目前基本处于平衡小幅增长的阶段;三则是广大县级地区受限于当地的医疗资源限制和新农合报销比例,增长缓慢。2014年,我国心脏支架使用量为76.5万套。
随着我国经济的快速发展,生活水平不断提高,老龄化的加剧,冠心病等疾病已成为生命健康的主要疾病威胁,心脏支架行业市场发展前景广阔,需要更多质优价廉的国产心脏支架产品,这为行业的快速发展提供了巨大的机遇。预计到2020年,我国心脏支架行业规模将有望突破330亿元。
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