中商情报网讯 国务院新闻办公室于2017年6月28日上午10时在国务院新闻办新闻发布厅举行新闻发布会，请国家卫生计生委副主任曾益新介绍《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》有关情况，并答记者问。

短缺药品供应保障是一项重大民生工程

一是强调问题导向，增强人民群众改革获得感。首先通过监测发现苗头性问题。在目前每个省份布局不少于15个监测哨点的基础上，联通药品研发注册、生产流通、采购使用等重点环节，逐步形成国家、省、市、县四级监测网络体系和预警机制。综合分析我国疾病谱变化、重点人群临床用药需求、突发事件应急保障需求、药品及其原料药生产审批等情况，合理界定临床必需药品短缺标准，建立国家、省两级短缺药品清单管理制度。根据短缺原因、短缺程度、影响范围等情况，及时启动国家或省级应对机制，定期公布相关信息。

二是强调建立长效机制，注重会商联动，完善药品供应保障制度。主要是由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国务院国资委、工商总局、食品药品监管总局等组成国家短缺药品供应保障工作会商联动机制，突出跨领域、多部门的政策统筹、协作配合、有效联动，已经拟订了具体明确工作规则和任务分工。国家层面重点围绕国家级短缺药品清单内品种，组织开展短缺药品及其原料药生产供应保障能力评估，研究完善短缺药品供应保障重大政策和制度，协调解决跨省短缺问题。省级主要是建立相应会商联动机制，综合评估辖区内药品短缺信息和应对建议，统筹解决局部性短缺问题，及时分析、处理、上报短缺信息，增强综合应对能力。

导致部分药品短缺的四方面主要因素

第一，是生产性因素。现在出现的药品短缺状况大都是由于某些局部、个别因素导致的，比如说有一些生产性的因素可能会引起药品短缺。就像鱼精蛋白，这是一个心脏手术要用的必备药品，原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。

第二，是政策性因素。比如有时候各个地方在药品集中采购时有一个良好愿望，希望价廉物美，让老百姓尽量少一些负担，愿望是好的。但是有时候价格压得低，企业虽然中标了，但从长远来看，这个企业生产多但是盈利不多，难以持续。

第三是机制性因素。比如公立医院改革过程中，有一些医疗机构还没有完全转到公益性定位中来，低价药的采购使用动力不足。

第四是投机和垄断因素。有一些药品可能全国就两三家企业生产，为了抬高价格就控制供应，串通一气把价格抬高，出现人为短缺现象。所以药品短缺因素也是比较复杂的。

科学确定和动态调整短缺药的标准

曾益新表示，短缺药的清单肯定不是固定的，是动态的。这需要综合分析我国的疾病谱变化、重点人群临床用药需求、突发事件应急保障需求、药品及其原料药生产审批等情况，合理界定临床必需药品短缺标准，建立国家、省两级短缺药品清单管理制度。通过建立监测哨点监测信息，及时研判，所以它是动态的。建立网络和哨点就是要保障清单是及时的，能够及时反映情况、采取措施。

曾益新指出，既要用六大措施解决当下问题，同时还要兼顾长远，就是要对这些造成短缺的原因进行深入分析。同时运用大数据分析，特别是对一些急抢救药品的使用情况进行分析，对药物使用判断出一个趋势，然后相应建立起一个药品常态储备制度。通过储备，一旦有需求，就不会出现药品短缺。

曾益新指出，短缺药品供应保障涉及研发注册、生产流通、采购使用等多个环节和多个部门，关系患者、医疗机构、生产流通企业、行业学协会等方方面面，参与主体多、社会关注度高、应对难度大，也迫切需要创新工作模式，加强部门协作，强化风险防范，及时回应社会关切，解决老百姓基本用药需求这个民生问题。国家卫生计生委将会同相关部门在文件发布后，确保文件精神和各项措施得到落实，力争到2020年形成具有中国特色的短缺药品供应保障机制。

将儿童药品的研发和审批作为重点任务进行布局

曾益新指出，儿童药问题已经引起各方的高度重视，近年国家卫生计生委等六部门出台了保障儿童用药的若干意见，制定了两批鼓励研发清单。特别是今年包括食药监总局、国家卫生计生委、科技部都非常重视，在新药研制的国家重大专项当中，已经把儿童药品的研发和审批作为重点任务进行布局，财政部也给予大力支持，专门设立了重大专项课题，研发和加快审批适合中国儿童使用的儿童药品。

曾益新指出，所谓适合儿童，一个是剂量，儿童体重不一样，新出生的婴儿和小小孩、大小孩体重不一样，都要有合适的剂量。再有是剂型，片剂小孩子怎么也吃不下去，要以口服液的方式，还有适合儿童的口味，要让小孩愿意喝得下去。这是“十三五”的重点任务，科技部、财政部、药监局、卫计委等一起来共同加快专门适合中国儿童用药的研发和审批程序。再过几年儿童药短缺现象会得到有效解决，这是需要一定时间的。